წყლის ტრანსპორტი მნიშვნელოვან როლს თამაშობს თათრეთის ეკონომიკურ ურთიერთობებში. რესპუბლიკის მრავალი რეგიონისთვის მდინარეები კამა და ვოლგა კომუნიკაციის ძირითადი გზაა.
სტატისტიკის თანახმად, მდინარე კამა ტვირთის გადაზიდვის მხრივ პირველ ადგილს იკავებს რესპუბლიკის მდინარეებს შორის. ზეთის, ხის, პურის, ქიმიური პროდუქტების, სამშენებლო მასალებისა და მარილის ტრანსპორტირება ხდება კამას გასწვრივ, ყველა საჭირო მასალისა და აღჭურვილობის მიწოდება ხდება კამას რეგიონის ქალაქებისთვის: ნიჟნეკამსკი, ნაბერეჟნიე ჩელი, ელაბუგა, მენდელეევსკი. მზა კამას გასწვრივ გემებზე ექსპორტირდება მზა პროდუქტები - სატვირთო მანქანები, დიზელის ძრავები, მანქანის საბურავები, ნავთობქიმიური პროდუქტები, აგრეთვე მინერალური სასუქები, სოფლის მეურნეობის პროდუქტები.
ვოლგა თათრეთის მთავარი წყლის გზაა. იგი პირველ ადგილზეა სამგზავრო და ტურისტული გადაადგილების მხრივ და სხვადასხვა ტიპის გემებით გაჯერების თვალსაზრისით. ვოლგის გასწვრივ ტრანსპორტირდება ყველა სახის მანქანა, ნედლეული მრეწველობისა და საწარმოებისთვის, ზეთი და ნავთობპროდუქტები, პური და საკონდიტრო ნაწარმი, სამშენებლო მასალები და სხვა მრავალფეროვანი ტვირთი.
სხვადასხვა საქონლის ტრანსპორტირებისას მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მდინარეების ბელაიას (ძირითადად ნავთობის ტრანსპორტირება) და ვიატკას (ხე და მარცვლეული) გასწვრივ წყლის გზები.
ვოლგისა და ნიჟნეკამსკის ჰიდროელექტროსადგურების და წყალსაცავების მშენებლობის შემდეგ საგრძნობლად გაიზარდა საქონლის, მგზავრებისა და ტურისტების ტრანსპორტირება ვოლგის, კამას და მათი დიდი შენაკადების გასწვრივ. მდინარეების კაზანკას, სვიაგას და იკას ქვედა დინება სანაოსნო გახდა. ყაზანი, ჩისტოპოლი, ნაბერეჟნიე ჩელნი და ნიჟნეკამსკი დიდ საპორტო ქალაქებად იქცნენ.
აშენდა დიდი მდინარე პორტი ქალაქ ნაბერეჟნიე ჩელნიში. ნიჟნეკამსკში მდინარის პორტის მშენებლობა დასრულებულია. 1990-1995 წლებში რესპუბლიკის მდინარის ტრანსპორტში დაფიქსირდა კრიზისული მოვლენები, რაც აისახა ტვირთის ნაკადებსა და სამგზავრო მიმოსვლაში: სატვირთო და სამგზავრო მიმოსვლის მოცულობა მნიშვნელოვნად შემცირდა.